近年來由于抗生素、糖皮質(zhì)激素等藥物的頻繁濫用,不合理應用及其它原因,霉菌性疾病出現(xiàn)明顯上升趨勢,在基層醫(yī)源性的感染比率更高。皮膚粘膜感染者用藥簡單方便,效果更好,霉菌性臟器疾病卻很棘手,筆者自使用藍氧以來臨床應用多例患者,使用方便、用藥安全、療效顯著,F(xiàn)將臨床比較典型病例總結(jié)如下:
1、霉菌性食管炎霉菌性食管炎在臨床上也比較為常見,主要為白色念珠菌感染引起,有時與其他霉菌合并致病。霉菌存在于正常人體內(nèi),在人體內(nèi)生態(tài)平衡紊亂,可成為致病菌。
常見病因有:
①長期應用大劑量抗生素,服用抑制胃酸分泌的藥物等,均促使霉菌過度生長,增加感染霉菌的危險性;
②食管黏膜遭受損傷或受酸的刺激,如放射治療,抗癌藥物等,破壞了黏膜屏障,易于霉菌感染;
③機體免疫功能遭受損害時,如大劑量激素治療惡性腫瘤、腎上腺皮質(zhì)功能不全、糖尿病、妊娠、潰瘍性結(jié)腸炎、腎功能不全等均增加食管對霉菌的易感性。
典型病例:
吳某某 女 42歲
(1)主訴:上腹部及胸骨后疼痛伴燒灼感。
(2)門診檢查:體溫36.5 血壓115/75mmhg聽診:心律齊 心率88次 呼吸音正常,腸鳴音稍減弱。
(3)既往史:幽門螺桿菌性胃炎10年余,間斷性用藥 奧美拉唑膠囊 阿莫西林膠囊 莫沙必利 雷尼替丁。于1月前病情加重,伴咽疼,隨去鄭大一附院檢查,確診為“霉菌性食管炎”,并用藥:洛賽克 雷尼替丁 嗎丁啉 二性霉素B、氟康唑、伊曲康唑等。效果不佳。隨來本診所診治。
(4)調(diào)理方法:采用富氧自天突穴延前胸至下脘穴涂抹,加蓋膜,紅外線燈烤,每次30分鐘,每日一次,每周期15天。間隔一周再進行第二周期。與此同時結(jié)合瑞氧,每天臨睡前排空糞便瑞氧3.5ml直腸給藥,前三次每日一次,繼后隔日一次。十次一個周期。
(5)療效觀察:瑞氧一個周期(由于嫌棄其方法麻煩沒再堅持)富氧兩個周期,癥狀消失,隨訪1月未復發(fā),經(jīng)上級醫(yī)院復查,霉菌陰性,痊愈
2、霉菌性中耳炎
中耳炎是很常見的一種疾病,當耳朵出現(xiàn)流膿的癥狀時,通常診斷為化膿性中耳炎。實際上,患者如果是耳道的霉菌感染,也會出現(xiàn)同樣的流膿癥狀(霉菌性感染流出的分泌物多以灰色或灰黑色為多見),而兩者在調(diào)理上是不同的,搞反了,只會加重病情。
典型病例:
余某某 女 25歲
主訴:左耳鳴、悶堵感1月余
癥狀:左耳聽力明顯減退;伴頭暈、惡心
體征:左耳內(nèi)流出灰黑色分泌物,并堵塞外耳道,散發(fā)出腥臭味
病史及用藥史:三周前曾在本市第一人民醫(yī)院確診為“霉菌性中耳炎”,且給于調(diào)理,氟康唑靜滴一周 制菌霉素 灰黃霉素口服 ,當時病情得到緩解、癥狀消失。于1周前復發(fā)且病情加重,來本所治療
使用方法:先以雙氧水清洗耳道,再用生理鹽水沖洗干凈,用棉簽浸入瑞氧飽和 ,然后均勻涂抹耳內(nèi),直至中耳區(qū),再以富氧涂外耳及周圍,加膜紅外線燈低溫烤,每次25分鐘,每日一次,7天一個周期,間隔1天再行第二周期
療效觀察:癥狀全無 隨訪兩個月未復發(fā)
總結(jié):經(jīng)過多例的臨床應用,此法療效顯著、方法簡便、安全。適合臨床推廣與發(fā)揚。
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